ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆ
ಅಮೂರ್ತ
ಹಿನ್ನೆಲೆ
ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಒಂದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಬದುಕುಳಿದವರಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಹಂತದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ದೂರುಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ತಡೆಗಟ್ಟಬೇಕು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಂತರದ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ). ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಜರ್ಮನಿಯಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸೂಚನೆಗಾಗಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇಲ್ಲಿ, ನಾವು ಒಂದೇ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೇಂದ್ರದ ಅನುಭವವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತೇವೆ.
ವಿಧಾನಗಳು
ಸತತವಾಗಿ ಡೇಟಾಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್(PE) 2006 ರಿಂದ 2014 ರವರೆಗೆ 3 ವಾರಗಳ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಫಲಿತಾಂಶಗಳು
ಒಟ್ಟು 422 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 63.9±13.5 ವರ್ಷಗಳು, ಸರಾಸರಿ ದೇಹದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI) 30.6±6.2 kg/m2, ಮತ್ತು 51.9% ಮಹಿಳೆಯರು. PE ಪ್ರಕಾರ ಡೀಪ್ ಸಿರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 55.5% ಗೆ ಹೆಸರುವಾಸಿಯಾಗಿದೆ. 86.7% ರಲ್ಲಿ ಮಾನಿಟರ್ ಹೃದಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಬೈಸಿಕಲ್ ತರಬೇತಿ, 82.5% ರಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತರಬೇತಿ, 40.1% ರಲ್ಲಿ ಜಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆ/ಈಜು, ಮತ್ತು 14.9% ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತರಬೇತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಾವು ಅನ್ವಯಿಸಿದ್ದೇವೆ. 3 ವಾರಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 57 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು (AEs) ಸಂಭವಿಸಿವೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ AEಗಳು ಶೀತ (n=6), ಅತಿಸಾರ (n=5), ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕು (n=5). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು, ಇದು ಒಬ್ಬರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ. ನಾಲ್ಕು ರೋಗಿಗಳನ್ನು (0.9%) PE-ಸಂಬಂಧಿತವಲ್ಲದ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ (ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಫಾರಂಜಿಲ್ ಬಾವು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು. ಯಾವುದೇ AE ಯ ಸಂಭವದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಭಾವ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.
ತೀರ್ಮಾನ
PE ಒಂದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಮಧ್ಯಂತರ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿರುವ PE ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ. PE ನಂತರದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ.
ಕೀವರ್ಡ್ಗಳು: ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಪುನರ್ವಸತಿ
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್-20-2023